В детстве я сочувствовала своему брату-аллергику. Но часто недоумевала: неужели так сложно не тянуть в рот запрещенные мандаринки или шоколадки, когда ты точно знаешь, что после них тебе будет плохо? Однако брат свою «детскую болезнь» благополучно перерос, а вот меня «накрыло» уже в подростковом возрасте. И через некоторое время мне стало понятно, что жить с этим диагнозом совсем не так просто, как кажется со стороны…
Казалось бы, собери волю в кулак, соблюдай диету — и все будет хорошо. Но режим питания — это всего лишь одно из ограничений, вершина айсберга. И если точно следовать всем рекомендациям врача, вообще неизвестно, захочется ли тебе так жить. Пустая комната с минимумом мебели, без пушистых пледов, декоративных подушек и других «пылесборников», никаких домашних животных (и даже растения под запретом), ежедневная влажная уборка (и лучше силами домработницы, потому что контакт с бытовой химией тебе запрещен, а от воды кожа на руках сохнет и трескается). Стрессы — исключить, интенсивные физические нагрузки — исключить, белье — только хлопковое, никаких духов и декоративной косметики, одежду в обтяжку — не носить, чтобы ещё больше не раздражать кожу, новый крем или гель для душа — «русская рулетка»: то ли рванет, то ли нет.
Твои подруги красят волосы, носят открытые наряды и ходят на вечеринки. А у тебя от малейшего стресса — зудящая сыпь и шелушение на все лицо и половину тела. И куча комплексов. Даже нет красивого купальника: в сауну тебе все равно нельзя, а в бассейне или на пляже ты просто не рискнешь раздеться. При этом ты твердо знаешь, что атопический дерматит у взрослых — это обычно на всю жизнь.
Антигистаминные, конечно, снижают риск обострения, но пить их постоянно нельзя — чревато привыканием. С гормональными мазями — та же история, лечат они весьма эффективно, но после длительного применения может наступить «откат» и сильное ухудшение. Со мной это случилось накануне долгожданного отпуска. И отправилась я вовсе не в Италию, а в очередной раз по врачам.
Тогда-то и случился перелом. Один очень мудрый и очень опытный дерматолог сказал мне, что в лечении важен комплексный подход – то есть не концентрироваться только на снятии обострения гормональными мазями, а уделять внимание ещё и грамотному уходу за кожей, который помог бы добиться устойчивой ремиссии. Врач посоветовал мне использовать специальные косметические средства — эмоленты, предназначенные для сухой, очень сухой и атопичной кожи.
Я последовала его совету. Оказалось, что линейки эмолентов, представленные в аптеках, различаются по своим свойствам и предназначены для разных периодов: базовая – увлажняющая и смягчающая – уход на каждый день и в период ремиссии; специальная – средства с противозудным, увлажняющим и восстанавливающим действием, необходимые во время обострений; наконец, триактивная линия – уход, который благодаря своему противовоспалительному действию незаменим во время сильных обострений.
В базовую линейку входят: крем, крем-гель для мытья, эмульсии для купания и тела. Они позволяют поддерживать здоровое состояние кожи в периоды ремиссии.
Средства из специальной линии по составу почти не отличаются от базовых, но процент активных веществ у них выше, что делает их более эффективными, когда сильного воспаления нет, но кожу надо успокоить. Среди специальных продуктов присутствуют: крем, эмульсия для тела, увлажняющий шампунь и эмульсия для сухой кожи головы. Последние два средства идеальны для тех, кто испытывает проблемы с волосами из-за того, что кожа на голове постоянно шелушится.
А вот в активную фазу заболевания необходимы кремы и эмульсии с противозудным, противовоспалительным и антибактериальным действием. Такими по своему составу выступают средства из триактивной линии.
Я начала со специальной серии, предназначенной для сухой кожи на стадии обострения — крема и эмульсии, в состав которых были включены особые противозудные компоненты. Крем я наносила на щёки и руки, а эмульсию – на всё тело. Облегчение я смогла ощутить после нескольких применений. Зуд утих, а тело как будто обработали смягчающими и увлажняющими средствами. При этом, если после обычных увлажняющих кремов ощущение сухости кожи возвращалось через 20-30 минут, то здесь эффект оказался гораздо более длительным.
Вообще, при атопичном дерматите увлажнить пересохшую кожу — задача не самая простая. При болезни сухость кожи возникает в силу нескольких причин сразу. Это и уменьшение выработки кожного сала, и нарушение синтеза белков, отвечающих за ороговение клеток и помогающих удерживать влагу в коже, и ослабление водонепроницаемого липидного барьера, защищающего от вредных воздействий внешней среды. Поэтому увлажнять атопичную кожу можно до бесконечности: вода просто не удерживается в коже, испаряясь из эпидермиса.
Эмоленты же, как оказалось, действуют в нескольких направлениях сразу. В их состав включают негормональные, натуральные компоненты, подбирая их так, чтобы они действовали в нескольких направлениях сразу — не только увлажняли как глубокие, так и поверхностные слои кожи, но и восполняли недостаток липидов и восстанавливали липидный барьер, а также смягчали кожу. Добавим противозудные и противовоспалительные средства — и получим «специальный коктейль», который действительно облегчает состояние и в составе комплексной терапии позволяет привести кожу в норму гораздо быстрее. А отсутствие красителей, отдушек и прочих потенциально аллергенных компонентов снижает риск «неадекватной» реакции со стороны кожи.
Для меня это оказалось настоящей «находкой». Судя по отзывам, эмоленты часто рекомендуют при детских дерматитах, и многие воспринимают их как средство «для малышей». Хотя возраст тут не при чем, просто проблемы с кожей у детей встречаются чаще.
Сейчас я использую эмоленты постоянно (привыкания они, к счастью, не вызывают): крем и эмульсию для тела (для ежедневного ухода за кожей), эмульсию для купания и кремовый гель для мытья (они не только успокаивают и смягчают, но и очищают кожу), увлажняющий шампунь и эмульсию для сухой кожи головы (идеально для ежедневного мытья и ухода). Базовые, ежедневные средства я использую для поддержки кожи в период ремиссии, а специальные – при обострениях. И что меня радует — последние я использую все реже и реже, хотя в ванной комнате они, разумеется, есть всегда.
«Болезнь легче предупредить, чем лечить» — тезис известный. И на сухую кожу это тоже распространяется. Как оказалось, если постоянно поддерживать липидный барьер кожи и не давать ей пересыхать — жить становится гораздо проще. Аллергические реакции, конечно, все равно иногда возникают, но по ощущениям сопротивляемость кожи сильно возросла. Обострения стали гораздо реже, проходят менее выраженно и не так мучительно, лечатся быстрее. А главное — то, что ощущение жизни на пороховой бочке, которая может «рвануть» от малейшего отклонения от «строгого режима», прошло. И я чувствую себя уже не вечно облупленным гадким утенком, а нормальным человеком, который может и отпуск на море планировать, и на конференции выступить, и носить красивую одежду с коротким рукавом. Да, я могу иногда заболеть (а кто не может?), но мой атопический дерматит при этом уже не будет тотально определять мой образ жизни.
