Японские ученые рассказали, что препарат на основе действующего вещества под названием нелфинавир может быть использован в лечении новой коронавирусной инфекции COVID-19. В ходе исследования они выяснили, что нелфинавир способствует снижению репликационной активности возбудителя коронавируса.
К такому выводу пришли четверо японских ученых: Норио Ямамото и Шутоку Мацуяма из Национального института инфекционных заболеваний в Токио, Чуджи Хосино из университета Чиба и Наоки Ямамото из Медицинского и стоматологического университета в Токио. Результаты исследования были опубликованы на портале bioRxiv — онлайн-архиве научных препринтов, который создан и поддерживается некоммерческой организацией Cold Spring Harbor Laboratory.
Вопрос-ответ
Что за новый список лекарств от COVID-19 опубликовал Минздрав?
Ученые проанализировали девять аналогичных препаратов и пришли к выводу, что нелфинавир может останавливать репликацию (процесс, в ходе которого вирус, используя собственный генетический материал и синтетический аппарат клетки-хозяина, воспроизводит подобное себе потомство) возбудителя COVID-19 даже при использовании в малых дозах. Исследователи рекомендовали включить этот препарат в перечень лекарственных средств, потенциально эффективных при лечении новой коронавирусной инфекции.
Что такое нелфинавир?
Нелфинавир (лат. Nelfinavirum) — ингибитор, замедляющий развитие ВИЧ (вируса иммунодефицита человека). Противовирусное лекарство на его основе было разработано американской фармацевтической компанией еще в 1990-е годы.
Нелфинавир связывается с активными участками ферментов ВИЧ (ВИЧ-протеиназы) и провоцирует появление дефектных частиц вируса. Это, в свою очередь, приводит к тому, что такие частицы не способны инфицировать здоровые клетки. Препарат активен в отношении многих лабораторных и клинических штаммов ВИЧ-1 и ВИЧ-2.
Назначают нелфинавир при обнаружении ВИЧ-инфекции у детей и взрослых. Прием совмещают с другими противоретровирусными препаратами из группы нуклеозидных аналогов.
В каком виде выпускают лекарство на основе нелфинавира?
Выпускают средство в виде таблеток по 0,25 и 0,625 г и порошка для приготовления суспензии 50 мг/мл, которая предназначена для приема внутрь. Рекомендуют принимать препарат во время еды, так активное вещество быстрее и полнее всасывается через желудочно-кишечный тракт.
Порошок можно добавлять в молоко (в том числе растительного происхождения, например, соевое), воду, пудинг и др. Нелфинавир не совместим с продуктами, имеющими кислую реакцию — в таких случаях он деактивируется. В том числе, нельзя принимать лекарства на его основе вместе с апельсиновыми и яблочными соками.
Чем лечат COVID-19. Пока нет вакцины, врачи используют другие препараты
Подробнее
Какие есть противопоказания и побочные эффекты у нелфинавира?
Противопоказанием к применению нелфинавира является гиперчувствительность. Также с особой осторожностью его назначают пациентам с нарушениями функции печени и с гемофилией (увеличивается риск возникновения кровотечений, возможно появление подкожных гематом). Средство не рекомендуют применять вместе с такими лекарствами, как астемизол, цизаприд, ивабрадин, терфенадин, мидазолам, пимозид, бепридил, амиодарон, алкалоиды спорыньи, пропафенон.
Беременным и кормящим грудью препарат стараются не назначать. Во время беременности средство назначается только в случае крайней необходимости. Что касается грудного вскармливания, его настоятельно рекомендуют приостановить на время лечения.
Побочных эффектов у нелфинавира достаточно много, они могут затрагивать разные системы организма. В том числе могут наблюдаться:
- диарея;
- метеоризм;
- тошнота;
- боль в животе;
- астения — болезненное состояние с крайне неустойчивым настроением, нарушением сна, утратой способности к длительному умственному и физическому напряжению и др.;
- нейтропения — аномально низкое количество нейтрофилов (разновидность лейкоцитов) в крови;
- лимфоцитоз — увеличение числа лимфоцитов в крови;
- повышение в крови активности ферментов — креатинкиназы и АЛТ;
- сыпь;
- аллергические реакции, в том числе одышка, бронхоспазм, ринит, лихорадка, отеки.
