Какие заболевания, передающиеся половым путём, больше всего распространены? А ЗППП лечатся? От чего защищает презерватив?

Интимные инфекции: 7 неловких вопросов, которые мы задали врачу за вас

Люди редко говорят об интимных инфекциях где-то, кроме кабинета гинеколога или венеролога. А ведь это серьезная проблема, приводящая ко многим неприятным последствиям для здоровья. Даже вялотекущее воспаление серьезно снижает качество жизни и может привести к спаечному процессу в органах малого таза.
Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Как заражаются венерическими болезнями?

Болезни, передающиеся половым путем – как и предполагает название, распространяются через интимный контакт. Но не стоит думать, будто секс  —   единственный способ передачи. ЗППП могут распространяться с любыми инфицированными жидкостями организма, а это не только сперма или вагинальная смазка, но и секрет других слизистых, включая слюну. Поэтому так важно практиковать безопасный секс и знать самое важное — даже если вы сексуально не активны. Мы собрали семь неловких вопросов об интимных инфекциях и получили ответы от врачей.

В чём разница между ЗППП, ИППП и венерическими заболеваниями?

Нет никакой разницы. Все эти понятия описывают одни и те же болезни. «Венерическими» их называли в прошлом (по имени богини Венеры), что и дало название соответствующей медицинской специализации. Термин ЗППП расшифровывается как «заболевания, передающиеся половым путем». Но сейчас чаще используется аббревиатура ИППП — «заболевание» сменилось словом «инфекция».

Это необходимо для того, чтобы снять с интимных инфекций стигму. Термин «заболевание» может подразумевать некую бесконечность и неизлечимость (как будто не стоит и пытаться), а инфекция почти всегда излечима при должной терапии.

Какие интимные инфекции наиболее распространённые?

Существует более 30 различных бактерий, вирусов и паразитов, которые распространяются через половой контакт. Однако, восемь инфекций распространены больше всего:

  1. Сифилис.
  2. Гонорея.
  3. Хламидиоз.
  4. Трихомониаз.
  5. Гепатит В.
  6. Герпес.
  7. ВИЧ.
  8. Вирус папилломы человека.

Расскажем о некоторых из них чуть подробнее.

Хламидиоз

Это невероятно распространенная инфекция, которая легко лечится на ранних стадиях, но в запущенном состоянии может вызвать серьезные репродуктивные проблемы у женщин. Как и многие другие ИППП, хламидиоз может передаваться от матери ребенку во время родов.

Для определения инфекции необходимо сдать мазок на флору из вагины и уретры и пройти назначенное лечение. Пожалуйста, не бросайте принимать лекарства, если у вас пропали симптомы. Важно пропить весь курс, чтобы окончательно победить инфекцию, не загнав ее в скрытую форму. Лечение обязательно должны проходить как вы, так и ваш партнер.

Гонорея

Еще одна частая инфекция. Также, как и хламидиоз, гонорея хорошо поддается лечению на ранних стадиях. Недолеченная гонорея может привести к проблемам с зачатием у женщин (из-за воспалительного процесса в органах малого таза), и к воспалению в семявыводящих протоках и тестикулах у мужчин. В очень редких случаях гонорея может вызвать заражение крови и стать опасной для жизни.

Гонорею может быть трудно распознать, так как часто она никак себя не проявляет, а легкое течение болезни у женщин может быть похожим на цистит. В частности, поэтому так важно регулярно проходить обследование. Важно: если симптомы не проходят после начала лечения, обратитесь к врачу для замены препарата. Некоторые штаммы гонореи устойчивы к распространенным антибиотикам.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Считается, что это самая распространенная инфекция, которая может оставаться незамеченной долгое время, так как успешно блокируется нашей иммунной системой. В большинстве случаев ВПЧ исчезает самостоятельно. Однако, если этого не происходит, могут появиться генитальные бородавки. Что особенно беспокоит врачей, доказана связь между ВПЧ и раком вульвы, влагалища, пениса или ануса. Иногда вирус провоцирует рак горла.

Чтобы снизить риски опасных последствий, врачи рекомендуют прививать от от ВПЧ мальчиков и девочек 11-12 лет. Вакцинироваться можно до 26 лет. Женщинам важно регулярно проходить осмотр и сдавать мазок на онкоцитологию (Пап-тест) для раннего обнаружения возможного рака шейки матки. И, конечно, практиковать безопасный секс.

Лобковые вши

Это крошечные насекомые, которые могут жить в области гениталий или на лобковых волосах. Как и другие ИППП, лобковые вши чаще всего передаются во время полового акта и иногда могут «переезжать» на другие волосы, в том числе, на бороду, подмышки, брови или на грудь. 

А герпес  —  это точно ИППП? «Простуда» на губах бывает даже у детей!

«Простуда» на губах, с технической точки зрения, появляется из-за вируса, который также может вызывать генитальный герпес. Но может передаваться от человека к человеку не только через сексуальный контакт. Многие люди с оральным герпесом (та самая «простуда») инфицируются еще в детстве через контакт со слюной. Генитальный герпес  —  это ИППП, вирус простого герпеса первого или второго типа (ВПГ-1, ВПГ-2). Он распространяется через вагинальный, анальный или оральный секс.

Окончательного лечения от генитального (или орального) герпеса нет. Но это не значит, что можно не обращаться к врачу при появлении волдырей или язв вокруг гениталий и прямой кишки. Поражения могут распространяться (это называется «вспышкой») и вызвать другие симптомы, например, высокую температуру и боли в теле. Терапия позволяет держать герпес под контролем и предотвращать вспышку. При появлении генитального герпеса особенно важно обратиться к специалисту, если вы беременны или планируете зачатие.

У меня герпес. Я должна сказать об этом партнёру?

Да, вам стоит это сделать. Специалисты в области сексуального здоровья рекомендуют примерно такой сценарий разговора: «Прежде чем мы двинемся дальше, давайте поговорим. У меня есть герпес. Риск его передачи невелик, особенно если мы используем презерватив, но я хочу, чтобы ты об этом знал».

Ваш партнер может также быть заражен герпесом (статистически это довольно вероятно), решить задать пару уточняющих вопросов или поискать информацию самостоятельно  —  это нормально. Но даже если у вас обоих в организме есть ВПГ, мы рекомендуем в любом случае использовать презерватив, чтобы не обменяться случайно штаммами вируса.

Хотим предупредить: презервативы не способны полностью защищать от генитального герпеса. Пузырьки и язвы могут располагаться на тех частях гениталий, которые презерватив не закрывает, и если это так, лучше подождать, пока вспышка герпеса полностью пройдет.

Как быстро проявляются симптомы ИППП после заражения? 

В зависимости от конкретной инфекции симптомы могут проявляться в диапазоне от нескольких дней до нескольких месяцев или даже лет после заражения. Некоторые ИППП ничем себя не проявляют, поэтому (что мы опять подчеркиваем!) так важно регулярно сдавать анализы. Проверяться нужно и мужчинам, и женщинам не реже раза в год, независимо от уровня сексуальной активности. 

Какие самые распространённые симптомы половых инфекций?

Симптомы ИППП могут незначительно отличаться в зависимости от пола и типа инфекции, но вот самые частые признаки: 

  • болезненное мочеиспускание;
  • боль в нижней части живота;
  • боль во время полового акта;
  • жжение;
  • зуд или раздражение вокруг половых органов;
  • сыпь;
  • шишки;
  • пузырьки или язвы вокруг гениталий.

Женщинам стоит следить за вагинальными выделениями и менструальными кровотечениями (включая «мазню» между месячными). 

Мужчинам стоит обращать внимание на состояние яичек (болезненность, отек) и выделения из пениса.

Всегда доверяйте своей интуиции и слушайте свое тело. Нет ничего постыдного в том, чтобы позаботиться о своем здоровье. Наоборот, это говорит о вашей ответственности и разумности.

У меня «там» всё чешется. Значит, у меня интимная инфекция?

Не обязательно.

Зуд, конечно, может быть признаком заболевания, передающегося половым путем, но не стоит делать поспешных выводов. Есть много других причин, вызывающих неприятный зуд, например, кандидоз (больше известный как молочница). 

Может быть, вы недавно купили новое мыло для интимной гигиены? Иногда зуд и раздражение вызывают химические вещества в кремах и лосьонах, стиральных порошках, мыле и даже ароматизированной туалетной бумаге.

Чаще всего вам не о чем волноваться. Но зуд может быть хорошим поводом посетить врача и сдать анализы  — на всякий случай.

Я принимаю противозачаточные таблетки. Нужны ли мне презервативы?

Гормональные контрацептивы никак не защищают вас от ИППП. Хотя они, безусловно, могут быть очень эффективны для предотвращении беременности, уменьшении акне и регулировании менструального цикла. Российские центры по профилактике и борьбе со СПИДом указывают на довольно высокий темп заражения ВИЧ среди людей старшего и пенсионного возраста.

Они сексуально активны, но часто не используют защиту, так как после менопаузы беременность им не грозит. Чтобы секс был максимально безопасным, необходимо использовать презервативы. Всегда. Интимные инфекции могут передаваться и во время орального секса, поэтому используйте презервативы или специальные латексные салфетки.

Найти их бывает непросто, но с их функциями отлично справляется обычный кондом, разрезанный так, чтобы получился прямоугольник.

А что насчёт верности?

Нам бы не хотелось об этом говорить, но всегда остается крошечный шанс, что партнер не до конца с вами честен. И даже если речь не идет сексе на стороне, у мужчин ИППП часто проходят бессимптомно, и вы можете «получить наследство» от предыдущих отношений. Заражение интимными инфекциями  —  это не конец света, но и приятного в этом мало. Если вы можете уменьшить свой риск, оно того стоит.

Источник